Evaluación de resistencia a la fatiga cíclica de tres sistemas de instrumentación en conductos curvos simulados

Abstract

Introducción: El objetivo principal de la endodoncia es disminuir la carga bacteriana y conformar el sistema de conductos. Uno de los principales obstáculos durante la conformación es la separación de los instrumentos. Por lo que las nuevas modificaciones a las aleaciones Níquel-Titanio han repuntado y renovado la instrumentación en el tratamiento de conductos radiculares. Dado lo anterior, es relevante evaluar la capacidad de resistencia a la fatiga cíclica de los instrumentos con el fin de conocer sus nuevas características y las condiciones de estos para su uso clínico. Objetivo: Evaluar la resistencia a la fractura por fatiga cíclica de Reciproc® blue, Endostar E3 Azure y WaveOne® GOLD, en conductos curvos simulados. Metodología: Se utilizaron 15 limas de cada sistema de instrumentación que fueron probadas en un dispositivo destinado para evaluar la resistencia a la fractura por fatiga cíclica, la cual contiene una platina con un conducto curvo simulado en una angulación de 90° y un radio de 2mm. Todos los instrumentos fueron evaluados con este dispositivo, se contabilizó el tiempo y número de ciclos hasta el momento de la fractura, posterior a esto se midieron los fragmentos separados. Se realizó el análisis de la composición química de los instrumentos mediante ICP-OES. Los resultados se analizaron con el programa SPSS, con un nivel de significancia de p<0.05; realizando la prueba de Kolmogórov-Smirnov, para determinar la normalidad de los datos y la prueba de ANOVA o Kruskall-Wallis, para determinar la diferencia de las medias entre los sistemas de instrumentación en cuanto a la resistencia a la fractura por fatiga cíclica. Resultados: Las limas Reciproc® blue mostraron una mayor resistencia a la fractura por fatiga cíclica (p<0.05). Endostar E3 Azure tuvo un mayor número de ciclos que WaveOne® GOLD (p<0.05). No hubo diferencia significativa en la longitud de los fragmentos separados (p<0.05). El sistema Reciproc® blue presentó un porcentaje mayor de aleación NiTi, 54.94% de Ni y 43.93% de Ti. Conclusión: El sistema de instrumentación Reciproc® blue tuvo una mayor resistencia a la fractura por fatiga cíclica en comparación con Endostar E3 Azure y WaveOne® GOLD respectivamente, así como una aleación más rica en NiTi (98.97%). Palabras Clave: Fatiga cíclica, WaveOne Gold, Limas NiTi, Reciproc Blue, resistencia.