Cambios de los tejidos blandos en cirugía ortognática con planeación virtual para pacientes con deformidad dentofacial. Revisión sistemática

Abstract

Los mayores cambios de los tejidos blandos posterior a la cirugia ortognatica son en la región paranasal, sin embargo estos movimientos pueden estar también en relación al cincho de las bases alares o un cierre en V-Y que permiten realizar cambios en los tejidos blandos. Para la región mandibular y de mentón estos cambios son mas predecibles, sin embargo, desconocemos la exactitud de estos resultados, por lo que se pretende que en base a revisión bibliográfica encontremos esta predicción, basados en la planeacion virtual. Objetivo: conocer los cambios de lost ejidos blandos en cirugia ortognatica con planeacion virtual para pacientes con deformidad dentofacial. Metodos: Revision sistematica incluyendo articulos de las fechas 2016 a 2021,en diferentes bases de datos, se eliminaron artículos de casos clinicos y estudios piloto. Resultados: Los 19 artículos seleccionados para lectura de resumen, se descartaron 13 estudios, debido a que el contenido del resumen no mencionaban la planeación virtual, los 7 artículos fueron evaluados por la tesista con el apoyo de la guía metodológica OPMER simplificada. Al final de la evaluación de elegibilidad, 6 artículos fueron seleccionados para la lectura de texto completo. Conclusiones: Los softwares actuales son una gran herramienta para la planeación virtual de la cirugía ortognática y han hecho de la cirugía un procedimiento mas preciso y eficaz que los métodos tradicionales, sin embargo para poder predecir exactamente los movimientos de tejidos blandos no existe un consenso con respecto a los mejores modelos de predicción 3D, estos modelos pueden estar más cerca de los cambios reales en los tejidos blandos. A pesar de los avances actuales se requiere de una estandarización para el análisis de tejidos blandos, así como predeterminar los biotipos faciales como ocurre con las múltiples cefalometrías.