Proceso cuidado enfermero para un paciente adulto con deterioro del intercambio de gases derivado por COVID-19 ingresado en un área de terapia intensiva

Abstract

INTRODUCCION: En diciembre 2019, el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades identificó al SARS-CoV-2, que se transmite entre personas a través del contacto directo e indirectamente por el contacto con superficies contaminadas, originando COVID-19. El número de contagios y fallecimientos va en incremento; por lo tanto, es crucial implementar actividades de enfermería enfocadas en la prevención y el manejo de la enfermedad. Para brindar el cuidado, la profesión de enfermería utiliza el Proceso Cuidado Enfermero (PCE); las unidades de cuidado critico requieren personal capacitado en su manejo ya que el paciente grave con COVID-19 necesitará de un cuidado especializado. OBJETIVO: Elaborar un proceso cuidado enfermero mediante un caso clínico de paciente adulto con deterioro del intercambio de gases derivado por COVID-19 ingresado en un área de terapia intensiva. METODOLOGIA: Se realizó investigación documental mediante una búsqueda bibliográfica en bases de datos como: Scielo, Medicgraphic, Google académico y PubMed. Al finalizar al desarrollo del marco teórico, se utilizó un caso clínico para el desarrollo de un PCE bajo las taxonomías NANDA, NIC y NOC. RESULTADOS: Se identificaron dos diagnósticos de enfermería reales y nueve de riesgo de los cuales se desarrollaron dos reales y cuatro de riesgo. El diagnóstico de enfermería que se consideró prioritario con base a la pirámide de las necesidades de Maslow fue deterioro del intercambio de gases r/c cambios en la membrana alveolo- capilar m/p color anormal de la piel, diaforesis, disminución del nivel de dióxido de carbono, gasometría anormal, hipoxemia, hipoxia, pH anormal, taquicardia. CONCLUSIONES: La enfermera en cuidado critico se posiciona como líder en el cuidado de pacientes con COVID-19, el desarrollo del PCE contribuye para brindar una atención de calidad enfocada en el bienestar del usuario.

INTRODUCTION: In December 2019, the Chinese Center for Disease Control and Prevention identified SARS-CoV-2, which is transmitted between people through direct contact and indirectly through contact with contaminated surfaces, causing COVID-19. The number of infections and deaths is increasing; therefore, it is crucial to implement nursing activities focused on the prevention and management of the disease. To provide care, the nursing profession uses the Nursing Care Process (PCE); Critical care units require personnel trained in their management and that the critically ill patient with COVID-19 will need specialized care. OBJECTIVE: Develop a nursing care process through a clinical case of an adult patient with deterioration of gas exchange derived from COVID-19 admitted to an intensive care area. METHODOLOGY: Documentary research was carried out by means of a bibliographic search in databases such as: Scielo, Medicgraphic, academic Google and PubMed. At the end of the development of the theoretical framework, a clinical case was used for the development of a PCE under the taxonomies NANDA, NIC and NOC. RESULTS: Two real nursing diagnoses and nine of risk were identified, of which two real and four of risk were developed. The nursing diagnosis that was considered a priority based on Maslow's pyramid of needs was deterioration of gas exchange r/c changes in the alveolar-capillary membrane m/p abnormal skin color, diaphoresis, decreased level of dioxide carbon dioxide, abnormal blood gas, hypoxemia, hypoxia, abnormal pH, tachycardia. CONCLUSIONS: The critical care nurse is positioned as a leader in the care of patients with COVID-19, the development of the PCE contributes to provide quality care focused on the well-being of the user.