Factores asociados al retraso quirúrgico en adultos mayores con fractura de cadera en un hospital mexicano

Abstract

Objetivo: Determinar los factores que influyen en el retraso quirúrgico de la fractura de cadera en adultos mayores. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo, que incluye pacientes mayores de 60 años con diagnóstico de fractura de cadera, ingresados al Servicio de Ortogeriatría, de marzo del 2018 a junio del 2019. Se estratificaron las causas de demora quirúrgica y la cantidad de pacientes intervenidos quirúrgicamente antes de las 48 horas del ingreso hasta la intervención quirúrgica, así como la cantidad de días de estancia hospitalaria, complicaciones y costos relacionados con el retraso quirúrgico. Resultados: 78 pacientes fueron Ingresados al estudio. La estancia hospitalaria promedio fue de 156 ± 66.5 horas. La principal complicación fue el delirium y el costo promedio de hospitalización fue de $ 44,770.93 ± 16,080.40 pesos mexicanos. 66 pacientes sufrieron retraso quirúrgico y 12 (15.38 %) se intervinieron en menos de 48 horas. Las causas del retraso fueron: la no disponibilidad de quirófano (66.66 %), descompensación de comorbilidades (24.24 %) y uso de antiagregantes o anticoagulantes (9.09 %). Conclusión: Las causas de retraso encontradas son susceptibles de modificar y resolver por parte del equipo ortogeriátrico, teniendo como objetivo principal la atención quirúrgica dentro de las primeras 48 horas de su ingreso hospitalario.