Asociación entre variables clínicas y frecuencia de hospitalizaciones en pacientes con Trastorno Bipolar

Abstract

El trastorno bipolar es un padecimiento crónico que de no ser tratado correctamente produce un deterioro significativo en la vida delpaciente. Por ello es imprescindible analizar los posibles factores que contribuyan a predecir futuras recaídas e internamientos. Se realizó un estudio retrospectivo. Se solicitaron a archivo la relación de 160 pacientes con trastorno bipolar ingresados en la clínica psiquiátrica “Dr. Everardo Neumann Peña” en el periodo 2012 -2014. Se realizó un análisis de regresión múltiple para predecir el riesgo de mayor número de hospitalizaciones. Se revisaron un total de 108 expedientes y se incluyeron las variables: sexo, edad de inicio, historia familiar de TB, polaridad del episodio índice, presencia de psicosis, comorbilidad con consumo de sustancias e intento suicida. El análisis bivariado mostró una significativa correlación positiva entre el número de hospitalizaciones y la polaridad (r= 0. 36, n=108, p= < 0.0005); número de hospitalizaciones y días que han permanecido hospitalizados a lo largo de su enfermedad ( r= 0.79, n=108, p< 0.0005); número de hospitalizaciones y más de 3 hospitalizaciones a lo largo de su vida (r=0.59, n=108, p < 0.0005) así como número de hospitalizaciones y los años de evolución del padecimiento (r= 0.32, n=108, p= 0.001). El análisis de regresión múltiple usando el método enter, resultó un modelo significativo (F10, 77 = 21.825, p < 0.0005) con una R cuadrado corregida = .705. Las variables significantes fueron más de 3 hospitalizaciones, mayor número de días de hospitalizados e intento de suicidio alguna vez en la vida. El utilizar modelos de estadiaje que involucren además de factores clínicos aspectos neurocognitivos, de funcionalidad y biomarcadores permitirá clasificar a los pacientes según el momento de la enfermedad, individualizar las intervenciones y mejorar el pronóstico.