La atención médica a enfermos renales. Las perspectivas de médicos de primer y segundo nivel de atención en instituciones públicas del sector salud de San Luis Potosí

Abstract

Introducción: La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es un severo problema de salud y en América Latina, México ocupa el primer lugar de incidencia. Aunado a esto, la atención médica brindada a enfermos renales dista de ser la ideal, debido a que existen diversas situaciones que interfieren con un acceso oportuno y eficiente. Objetivo: Conocer las perspectivas del personal médico de primer y segundo nivel sobre la atención médica que brindan a quienes padecen ERC en instituciones públicas de San Luis Potosí. Metodología: Estudio cualitativo. Fueron entrevistados 7 médicos de primer nivel de atención y 6 médicos del segundo nivel. Se realizó Análisis Crítico del Discurso desde la propuesta de Fairclough. Resultados: Existe una importante sobrecarga de trabajo, saturación de servicios de salud y desabasto de medicamentos en el sector público. La comunicación entre primer y segundo nivel es deficiente, principalmente por el sistema de referencia y contrarreferencia que es lento y poco claro. Ambos grupos refieren que los enfermos renales no se preocupan por su enfermedad. Los nefrólogos creen que los médicos de primer nivel no son capaces de tratar la ERC. Conclusiones: Es imprescindible un programa de capacitación continua para el médico de primer nivel sobre la ERC. Los medios electrónicos pueden ser útiles para mejorar la comunicación entre niveles. La formación de recursos humanos en salud en conjunto con la creación de espacios hospitalarios es indispensable para una buena atención de la ERC. Es necesario realizar estudios que indaguen las perspectivas de otros actores involucrados como los directivos.