Abstract:
Las quemaduras son un problema de salud pública ubicado dentro de las 20 principales causas de morbilidad en México. Uno de los grupos más vulnerables son los niños y los adultos mayores. Son producidas por diversos factores entre los cuales se encuentran físicos, químicos y biológicos que provocan alteraciones que van desde un simple eritema hasta la destrucción total de las estructuras dérmicas y subdermicas. Es la principal causa de muerte al ingreso a los servicios de salud por compromisos multifuncionales y con mayor riesgo de infecciones ya que las barreras de inmunidad como la piel y el sistema inmunológico se ven gravemente comprometidos, causando hasta la muerte. Para este trabajo se elaboró el Proceso Cuidado Enfermero de un caso clínico de un paciente adulto que sufrió quemaduras de 2do y 3er grado en el cuerpo. Se pondero con la fórmula de Parkland como paciente gran quemado y el manejo del paciente en su etapa aguda, aplicando la evaluación primaria y la reanimación inicial. Así mismo, empleando la valoración por patrones funcionales de M. Gordon, incluyendo diagnósticos prioritarios mediante la taxonomía Nanda, Nic y Noc (NNN) y sus principales intervenciones realizadas; utilizando en todo el proceso, el conocimiento fisiopatológico y fundamentación científica, proponiendo la valoración del paciente gran quemado en su reanimación inicial.
