Efecto de diferentes marcas comerciales de ácido fosfórico sobre la microrrugosidad del esmalte y la dentina: estudio experimental mediante microscopía de fuerza atómica

Abstract

Introducción: El ácido fosfórico es un agente acondicionador fundamental en odontología restauradora adhesiva, ya que modifica la superficie del esmalte y la dentina mediante desmineralización controlada. Aunque diferentes productos comerciales presentan concentraciones similares, sus formulaciones pueden variar en viscosidad, agentes espesantes y componentes complementarios, lo que podría modificar la microrrugosidad superficial y la microdureza de los tejidos dentales. Objetivo: Comparar el efecto de diferentes marcas comerciales de ácido fosfórico sobre la microrrugosidad superficial y la microdureza del esmalte y la dentina mediante microscopía de fuerza atómica, rugosimetría de contacto y microdureza Vickers. Materiales y métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro con 16 piezas dentales humanas permanentes, de las cuales se obtuvieron 48 muestras distribuidas aleatoriamente en cuatro grupos experimentales: Scotchbond Universal Etchant (3M), Ultra-Etch (Ultradent), ETCH-37 con BAC (BISCO) y Prime Dent Etchant Gel. Las superficies de esmalte y dentina fueron evaluadas antes y después del grabado ácido. La microrrugosidad se determinó mediante AFM en áreas de 60 × 60 µm, considerando el parámetro Sq como indicador principal de microrrugosidad; la rugosidad lineal se evaluó con rugosímetro mediante Ra, y la microdureza se determinó mediante prueba Vickers. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva. La normalidad se evaluó mediante la prueba de Shapiro-Wilk. Para la comparación antes y después del grabado ácido se emplearon pruebas no paramétricas para muestras relacionadas, y para la comparación entre grupos se utilizaron pruebas no paramétricas de comparación intergrupal. Se consideró significancia estadística cuando p ≤ 0,05. Resultados: Mediante AFM se observaron cambios significativos en dentina para Scotchbond y Prime Dent, mientras que en esmalte las diferencias fueron significativas para Scotchbond, BISCO y Prime Dent. En rugosimetría, la dentina no presentó cambios significativos antes y después del grabado, mientras que el esmalte mostró diferencias significativas con Scotchbond y Ultra-Etch. En microdureza Vickers, Ultra-Etch, BISCO y 2 Prime Dent produjeron disminuciones significativas tanto en dentina como en esmalte, mientras que Scotchbond no mostró disminución significativa. Se analizaron los cambios producidos por el grabado con ácido fosfórico sobre dentina y esmalte mediante tres métodos de evaluación: microscopía de fuerza atómica, rugosimetría de contacto y microdureza Vickers. Los resultados se organizaron en estadística descriptiva, comparación antes-después por tratamiento, comparación entre tratamientos y comparación entre dentina y esmalte. Los tratamientos evaluados fueron Scotchbond, Ultra-Etch, BISCO y Prime Dent. La normalidad de los datos se evaluó mediante la prueba de Shapiro-Wilk. Para las comparaciones antes-después se empleó la prueba de Wilcoxon para muestras relacionadas; para la comparación entre tratamientos se utilizó Kruskal-Wallis con comparaciones post hoc ajustadas. Se consideró diferencia estadísticamente significativa cuando p ≤ 0,05.