Identificación de las principales causas de rechazo de donantes potenciales que acuden al servicio de transfusión en la Clínica Hospital B del ISSSTE, Ciudad Valles, S.L.P.

Abstract

La seguridad en la transfusión sanguínea depende en gran medida de la aplicación estricta de los lineamientos establecidos para la selección de donantes, con el fin de minimizar riesgos tanto para los receptores como para los propios donantes. No obstante, la implementación de estos criterios puede resultar en el rechazo de un porcentaje significativo de candidatos a donación. El presente estudio tiene como objetivo identificar las principales causas de rechazo de donantes en el Servicio de Transfusión de la Clínica Hospital B del ISSSTE en Ciudad Valles, S.L.P., durante el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2023. Para ello, se realizó una revisión retrospectiva de 1,604 historias clínicas de candidatos a donación, analizando los factores de riesgo y las condiciones de salud, tanto agudas como crónico- degenerativas, que influyeron en la exclusión de los disponentes. Los resultados indican que el 54.23% de los postulantes fueron rechazados por no cumplir con los requisitos establecidos en la NOM-253-SSA1-2012. De este grupo, el 69.43% correspondió a hombres y el 30.57% a mujeres. Las cinco principales causas de rechazo fueron la presencia de suero quiloso (45.75%), venas no aptas (10.80%), niveles bajos de hemoglobina (8.51%), leucocitosis (8.51%) y reserva/extracción incompleta (6.21%). El análisis multivariado mostró que hay una mayor proporción de donadores diferidos en el segundo semestre. Fueron significativamente menos frecuentes en ese periodo los diferimientos por condiciones de salud, riesgo conductual, ayuno prolongado y extracción incompleta. En contraste, el suero quiloso y otras causas se presentaron con mayor frecuencia en el segundo semestre. Cabe destacar que una proporción significativa de estas causas de rechazo podría prevenirse mediante estrategias de información adecuada dirigidas a los donantes potenciales, lo que permitiría optimizar la selección y mejorar la disponibilidad de unidades sanguíneas seguras. Estos hallazgos subrayan la importancia de implementar medidas que fomenten una donación informada y eficaz, en beneficio de la seguridad transfusional y la atención a los pacientes.