Evaluación de un protocolo de irrigación endodóntico a base de una solución enzimática e hiperosmótica sobre un biofilm mixto

Abstract

Resumen: La terapia de conductos radiculares busca eliminar la infección en el sistema de conductos y prevenir su reaparición, aunque la permanencia de microorganismos es una causa común de fracaso en el tratamiento. Este fracaso suele estar relacionado con una preparación y obturación inadecuadas del conducto, permitiendo la formación de un biofilm resistente que evade el sistema inmunológico y no responde a los irrigantes convencionales. Es esencial usar irrigantes efectivos que disgreguen y eliminen el biofilm, sin causar efectos secundarios y siendo biocompatibles. Este estudio propone un protocolo con dos soluciones, enzimática e hiperosmótica, que han mostrado resultados prometedores y podrían mejorar los resultados en la terapia de conductos. Objetivo: Evaluar un protocolo de irrigación endodóntica basado en una solución enzimática e hiperosmótica en un biofilm mixto. Materiales y métodos: E. faecalis y C. albicans fueron inoculados en 36 raíces dentales humanas, se desarrolló un biofilm mixto durante 28 días, después de lo cual se dividieron en 3 grupos (12 muestras por grupo) y se irrigaron con las siguientes soluciones: NaClO al 2.25%, solución salina y la solución en estudio: enzimática + hiperosmótica. Se realizó un conteo de UFC, así como lecturas en el MEB. Resultados: En el grupo irrigado con NaClO se observó una reducción del 100% en el conteo de UFC, mientras que en el grupo irrigado con la solución enzimática + hiperosmótica se observó una reducción de menos del 10%. Conclusión: Las enzimas no tuvieron efecto sobre los polímeros del biofilm maduro. La solución hiperosmótica logra eliminar microorganismos en estado planctónico; sin embargo, al no estar expuestos, no pudieron ser eliminados.