Cuidado nutricional metabólico en paciente con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica: sepsis.

Abstract

Introducción: El paciente crítico con diagnóstico de sepsis experimenta cambios a nivel metabólico y en el estado nutricional como el estado proinflamatorio, hipercatabolismo, estados hiperglucémicos y alteraciones electrolíticas y ácido- base. La enfermera especialista al permanecer a la cabecera del paciente puede identificar y corregir estas alteraciones por medio de la aplicación del proceso cuidado enfermero (PCE); evitando así complicaciones que comprometan más sistemas corporales y la vida, una mejor evolución y la reducción de secuelas al egreso. Objetivo: Identificar y orientar las intervenciones de enfermería relacionadas a patrón nutricional metabólico para pacientes con sepsis. Metodología: Por medio de la revisión de la literatura, se propone una guía de valoración e intervenciones planteadas después de aplicar el PCE bajo utilización de taxonomías NANDA NIC NOC. Resultados: se obtienen guía de valoración, diagnósticos de enfermería y problema interdependiente probables, intervenciones y actividades no incluidas en taxonomías y resultados esperables. Conclusiones: A pesar de no ser de carácter prioritario en algunas ocasiones, el patrón nutricional metabólico y lo que este conlleva, dicta la mejoría o el empeoramiento del paciente. Enfermería, junto con el equipo multidisciplinario, tiene la facultad de detectar necesidades, planear y llevar a cabo actividades, así como prevenir riesgos que la terapia médica nutricional conllevan.

Introduction: The critically ill patient diagnosed with sepsis experiences changes in the metabolic aspect and nutritional status such as pro-inflammatory state, hypercatabolism, hyperglycemic states and electrolyte and acid-base alterations. The specialist nurse, by remaining at the patient's bedside, can identify and correct these alterations through the application of the nursing care process (PCE); thus avoiding complications that compromise more body systems and life, a better evolution and the reduction of sequelae upon discharge. Objective: Identify and guide nursing interventions related to metabolic nutritional pattern for patients with sepsis. Methodology: Through the review of the literature, an assessment guide and interventions proposed after applying the PCE using NANDA NIC NOC taxonomies are proposed. Results: assessment guide, nursing diagnoses and probable interdependent problem, interventions and activities not included in taxonomies and expected results are obtained. Conclusions: Despite not being a priority on some occasions, the metabolic nutritional pattern and what it entails dictates the improvement or worsening of the patient. Nursing, together with the multidisciplinary team, has the power to detect needs, plan and carry out activities, as well as prevent risks that nutritional medical therapy entails.