Cuidados de Enfermería de Alta Especialidad al Paciente Sometido a Resección de Adenoma Hipofisiario por Abordaje Transnasal Endoscópico en etapa posoperatoria

Abstract

Introducción: La cirugía endoscópica brinda nuevas posibilidades para el tratamiento quirúrgico de los tumores hipofisarios proporciona un acceso endonasal directo y también porque logra la visión panorámica dentro de los senos esfenoidales, la silla turca y la cavidad tumoral. Con esta técnica se evita la disección y reconstrucción de las estructuras septales y nasales, de manera que se reducen los inconvenientes estéticos y funcionales. El tratamiento de estos pacientes se basa principalmente en saber reconocer rápidamente la presencia de síntomas focales neurológicos, prevenir la injuria secundaria y tratar las complicaciones que puedan aparecer durante la evolución de la enfermedad. El papel activo de Enfermería es fundamental para detectar precozmente mínimas variaciones en el estado de salud, que permitan el tratamiento oportuno para prevenir el daño cerebral secundario con la finalidad de disminuir los riesgos y optimizar la calidad de los cuidados brindados. Objetivo: Elaborar un plan de cuidados dirigido al paciente sometido a resección de adenoma de hipófisis por vía transnasal endoscópica. Métodos: Investigación documental a través de búsqueda bibliográfica comprendida, literatura científica, libros, artículos, guías clínicas y protocolos usando bases de en CREATIVA como: Scielo, Dialnet, Enferteca, CUIDEN, y uso de la taxonomía NIC, NOC. Resultados: Elaboración de un plan de cuidados estandarizado, proponiendo cuidados de alta especialidad de Enfermería así como instrumentos de valoración que ayuden a identificar signos y síntomas de alarma durante el posoperatorio inmediato. Conclusiones: Es de vital importancia una herramienta que favorezca el manejo postquirúrgico de enfermería al con resección de adenoma mediante la aplicación de un plan de cuidados que ofrece elevar la calidad de vida para el paciente seguido de cirugía. Palabras clave: Adenoma, Hipófisis, Enfermería, Postquirúrgico, Vía Transnasal, Plan de Cuidados.

ABSTRACT Introduction: Endoscopic surgery offers new possibilities for the surgical treatment of pituitary tumors, providing direct endonasal access and also because it achieves panoramic vision within the sphenoid sinuses, the Turkish saddle and the tumor cavity. With this technique, the dissection and reconstruction of the septal and nasal structures are avoided, so that aesthetic and functional inconveniences are reduced. The treatment of these patients is mainly based on knowing how to quickly recognize the presence of focal neurological symptoms, prevent secondary injury and treat the complications that may appear during the evolution of the disease. The active role of Nursing is essential to early detect minimal variations in health status, which allow timely treatment to prevent secondary brain damage in order to reduce risks and optimize the quality of care provided. Objective: Develop a care plan for patients undergoing transnasal endoscopic pituitary adenoma resection. Methods: Documentary research through bibliographic search scientific literature, books, articles, clinical guidelines and protocols using bases in CREATIVA such as: Scielo, Dialnet, Enferteca, CUIDEN, and use of the NIC, NOC taxonomy. Results: Preparation of a standardized care plan, proposing highly specialized Nursing care as well as assessment instruments that help identify alarm signs and symptoms during the immediate postoperative period. Conclusions: A tool that favors post-surgical nursing management with adenoma resection through the application of a care plan that offers to improve the quality of life for the patient after surgery is of vital importance. Keywords: Adenoma, Pituitary, Nursing, Postsurgical, Transnasal, Care Plan