Estimación de escenarios en el potencial de introducción, establecimiento y dispersión del agente causal de la Influenza Tipo “A”; como un riesgo a la Salud Publica en México; bajo la perspectiva de la Geointeligencia Sanitaria

Abstract

El objetivo de la investigación fue estimar los escenarios de potencial probabilístico de introducción, establecimiento y dispersión del agente causal de la influenza tipo A, en México; tomado como fundamento las perspectivas de la Geointeligencia sanitaria e incorpora la epidemiologia (biología, mecanismos de dispersión, etc.), que favorecen este tipo de virus representado en un contexto espaciotemporal. Se realizó un estudio ecológico, trasversal a través del uso de bases de datos espaciales (BDE) de la variables que potencializan el riesgo de introducción, establecimiento y dispersión del agente causal de la influenza tipo A altamente patógena, e involucro como elemento detonante un total de 1973 detecciones de influenza altamente patógena en el mundo, avalados por laboratorios oficiales de la Organización Mundial de la Salud y la World Organisation for Animal Health. El potencial probabilístico de introducción involucro el concepto de contagio, el no. de eventos espaciales, el análisis de clusters asociados al riego para la salud pública; obteniendo las isócronas de riesgo sanitario y el modelo de similitud climática que permite estimar el escenario de riesgo de introducción, obteniendo que más de la mitad del territorio se encuentra en nivel alto de introducción de virus altamente patógenos con cerca del 70% de la población expuesta en escala nacional. Por su parte, el potencial probabilístico de establecimiento representado en escala regional involucro la combinación lineal ponderada (en la importancia de las variables); la membresía difusa (en los requerimientos óptimos para establecimiento de este tipo de virus) y la estimación de pesos ( a través del método Raitig); lo que permitió caracterizar el riesgo ambiental, natural y antrópico; lo que, evidencia que 18.47% del territorio nacional cuenta con un nivel de riesgo de establecimiento de medio, alto a muy alto; estimación respaldada con una r 2 de 0.84 y un índice de moran 0.787, lo que, refleja un modelado con alta agregación espacial del riesgo de establecimiento. Además, en escala local la estimación del potencial probabilístico de dispersión permite evidenciar las área que representan riesgo de dispersión en las modalidades natural y antrópica de virus altamente patógenos considerando la epidemiologia espacial de este tipo de virus, que mediante la interacción espacial se definen áreas puntuales de riesgo de dispersión en México en diez niveles de riesgo de dispersión de (0.0 a 0.9), resaltando que ante una detección es recomendable fortalecer las acciones de vigilancia epidemiológica en grupos vulnerables niños menores de 2 años y adultos mayores; además poner especial atención a personas que se encuentre habitualmente a sitios próximos a cuerpos de agua y granjas avícolas y aves traspatio. El modelado geoespacial constituye una herramienta para la priorización y planificación de acciones, para dar soporte en la toma de decisiones, debido a que representan epidemiológica, espacial y temporalmente el riesgo a la salud pública ante enfermedades remergente como el agente causal de los virus de influenza tipo A. Con esta metodología es posible identificar o caracterizar el riesgo de enfermedades remergentes definida en tres modalidades: el riesgo de introducción, el riesgo de establecimiento y el riesgo de dispersión conforme a las directrices del Reglamento Sanitario Internacional ante riesgo para la salud poblacional. Es pertinente señalar que este tipo de estudios se puede presentar como un investigación transdiciplinar; debido a que puede aplicarse ante problemas de salud pública, salud animal, salud forestal e incluso sanidad vegetal.