Evaluación de la rugosidad del esmalte dental, posterior a la remoción de resina utilizada en tratamiento ortodontico con diferentes mecánicas rotatorias

Abstract

El procedimiento de decementado consiste en remover el aparato ortodóntico y el adhesivo de resina del diente para poder restaurar la superficie del esmalte lo más cercano posible a su condición antes del tratamiento; esta maniobra ha sido una de las muchas causas del daño hacia el esmalte relacionado a iatrogenias. OBJETIVO: evaluar la rugosidad del esmalte dental generado por diferentes métodos de remoción de resina residual después del tratamiento ortodóntico. MATERIALES Y METODOS: 40 premolares íntegros, extraídos con fines ortodónticos, los cuales se sometieron a profilaxis y fueron divididos en 4 grupos, según el instrumento rotatorio a emplear; grupo 1 “Fresa carburo de tungsteno” (New Technology Instruments), grupo 2 “Fresa fibra de vidrio” (TDV, Fiberglass), grupo 3 “Piedra de arkanssas” (PROCLINIC, ) y grupo 4 “control”, el cual no se sometió a ningún protocolo de adhesión, posteriormente a los grupos 1, 2 y 3 se les cementaron brackets metálicos; 24 horas después se procedió a decementar los brackets y realizar el pulido de la superficie dental de cada grupo con la fresa correspondiente. Después del pulido, se midió la superficie vestibular de los órganos dentales de cada grupo experimental con el perfilometro Mitutoyo Modelo SJ-301 para evaluar la rugosidad del esmalte dentario. RESULTADOS: se analizaron los datos obtenidos con la prueba de T- Pareada, y se tomó en cuenta las medias los parámetros de Ra, además se realizó un análisis de varianza para definir la significancia al comparar los grupos de estudio, Ra indica una diferencia significativa en cuanto a la rugosidad de la superficie dental entre los grupos 1 y 2 ( P= 0.007 y P= 0.002), sin embargo el uso de la fresa piedra de arkanssas en el grupo 3 (P= 0.571) es la que causa menor irregularidad a la superficie del esmalte. CONCLUSIÓN: Las alteraciones de la superficie del esmalte inducido por instrumentos rotatorios durante dicho procedimiento puede ser irreversible y ocasionalmente si resulta inadecuado, los excedentes de resina residual facilita la creación de placa, posibilitando la formación de áreas descalcificadas y lesiones cariosas, afectando la estética; un importante factor en la ortodoncia.