Evaluación de las propiedades físico-mecánicas y antimicrobianas de tres cementos selladores biocerámicos premezclados adicionados con nanopartículas de plata

Abstract

Introducción: La obturación del sistema de conductos ha sido descrita como crítica en el tratamiento endodóntico. Desde la introducción del MTA, selladores a base de silicato de calcio o biocerámicos han cobrado relevancia debido a su biocompatibilidad. Las propiedades antimicrobianas de nanopartículas de plata (AgNps) ya ha sido reportada. Objetivo: Determinar el efecto de AgNps incorporadas a selladores biocerámicos sobre sus propiedades mecánicas y actividad antimicrobiana. Metodología: Se seleccionaron 120 premolares, distrubuidos aleatoriamente en 6 grupos: CeraSeal®, CeraSeal®+AgNps, Endosequence BC SealerTM, Endosequence BC SealerTM+AgNps, Bio-6C® Sealer y Bio-C® Sealer+AgNps. Fueron estadarizados s 15 mm, se instrumentaron con Protaper Next, técnica de obturación de cono único e incubaron 48 h a 37 °C, de cada muestra se obtuvieron tercios (cervical, medio, apical); para evaluar la fuerza de adhesión se sometieron a la Máquina Universal de pruebas 1 mm/min, posteriormente se observó el tipo de falla. Para la actividad antimicrobiana se realizaron pruebas de difusión y microdilución, la cepa ensayada fue Enterococcus faecalis (ATCC 29212). El análisis estadístico se realizó con JMP 10.0. Para la normalidad la prueba de Shapiro-Wilk, para la fuerza de adhesión entre grupos se determinó con Kruskal-Wallis y por tercios con U-Mann-Whitney; y ANOVA para la actividad antimicrobiana (p<0,05). Resultados y Discusión: La prueba de resistencia adhesiva no mostró diferencias entre selladores con o sin AgNps en cervical y apical (p>0,05). En tercio medio la fuerza fue significativa (p<0,05) para Endosequence. Todos los grupos mostraron inhibición sin diferencias significativas, en orden descendiente de actividad antibacteriana al adicionar AgNps de la siguiente manera: Endosequence>Bio-C® Sealer>CeraSeal®. Peviamente Jafari y cols. evaluaron el efecto antibacteriano de AgNps en Pro-Root y CEM contra E. faecalis, sus resultados las determinaron como alternativa para aumentar el efecto antimicrobiano. Conclusiones: La incorporación de AgNps a selladores biocerámicos mejora la actividad antimicrobiana sin afectar propiedades mecánicas.