https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5132 Mon, 13 Apr 2026 17:25:57 GMT 2026-04-13T17:25:57Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9902 Evaluación de la precisión diagnóstica del ultrasonido abdominal en apendicitis aguda: un análisis retrospectivo comparativo con tomografía multicorte en un hospital de tercer nivel Solís Delgado, Hugo Salvador El objetivo principal de este estudio fue comparar la precisión diagnóstica del ultrasonido frente a la tomografía computada en apendicitis aguda, determinar la sensibilidad y especificidad del ultrasonido en el diagnóstico de apendicitis aguda, identificar factores asociados a resultados falsos negativos/positivos en ultrasonido, proponer un algoritmo de uso racional de modalidades de imagen en entornos con recursos limitados. Se incluyeron 132 pacientes con diagnóstico de apendicitis, con ultrasonido y/o tomografía computada como modalidades diagnósticas. Para evaluar y comparar la precisión diagnóstica del Ultrasonido y la Tomografía, se utilizó como estándar de oro el resultado quirúrgico y/o histopatológico. Como método de análisis estadístico se utilizó el coeficiente Kappa de Cohen, la concordancia exacta (% de acuerdo bruto), análisis de normalidad, estadística descriptiva. Ultrasonido: Sensibilidad: 91.67%. Valor Predictivo Positivo (VPP): 100%. Precisión: 91.67%. Tomografía: Sensibilidad: 97.78%. Especificidad: 50.00%. Valor Predictivo Positivo (VPP): 98.88%. Valor Predictivo Negativo (VPN): 33.33%. Precisión globa: 96.74%. La Tomografía demostró una mayor exactitud general (96.74%) y una mayor sensibilidad (97.78%) para detectar apendicitis aguda en comparación con el Ultrasonido (exactitud del 91.67% y sensibilidad del 91.67%). El Ultrasonido es altamente predictivo cuando arroja un resultado positivo (VPP del 100%), lo que significa que, si el US diagnosticó apendicitis, en todos los casos se confirmó quirúrgicamente. Sin embargo, falló en detectar 3 casos que sí eran apendicitis (falsos negativos), lo que disminuye su sensibilidad respecto a la Tomografía Computada. Para el análisis de concordancia diagnóstica entre el ultrasonido y la tomografía en pacientes sometidos a ambas modalidades, se utilizó el Coeficiente Kappa de Cohen. De los 13 pacientes con diagnósticos registrados en ambos métodos, se observó una concordancia exacta global del 46.15%. El coeficiente Kappa calculado fue de -0.197 (y -0.143 al excluir los estudios no concluyentes), lo cual se interpreta estadísticamente como una ausencia de concordancia (pobre o nula)." Con base en los resultados obtenidos en el presente estudio retrospectivo, se concluye que la tomografía ofrece una mayor exactitud diagnóstica (96.7%) y sensibilidad (97.8%) en comparación con el ultrasonido (91.7% en ambas métricas) para la detección de apendicitis aguda. Sat, 28 Feb 2026 00:00:00 GMT https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9902 2026-02-28T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9868 Concordancia del resultado histopatológico con la estadificación ecográfica probablemente maligna en nódulos tiroideos. Román Acosta, Mariana Los nódulos tiroideos en pacientes adultos es un motivo de consulta en ecografía frecuente, reportado hasta en un 68%. Para la determinación de una conducta a seguir y su posterior diagnóstico citológico a través de biopsia por aspiración con aguja fina se sigue el sistema TI – RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) establecido por el Colegio Americano de Radiología el cual otorga probabilidad de benignidad o malignidad. En el presente se obtiene la concordancia de estudios ecográficos catalogados como probablemente malignos por el servicio de radiología e imagen con resultados de citologías por parte de anatomía patológica en el año de 2025 en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto”. Del total de muestras obtenidas por biopsia por aspiración con aguja fina se tuvo una tasa de adecuación del 71.8%, además como se ha descrito en la literatura la predominancia en el sexo femenino, en este trabajo fue del 96.7%. El nivel de concordancia es aceptable, teniendo como principal punto a mejorar la obtención del material de muestra adecuado además de la categorización estructurada por sistema TI-RADS. Sun, 01 Feb 2026 00:00:00 GMT https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9868 2026-02-01T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9798 Concordancia interobservador en la medición del nódulo pulmonar sólido solitario por tomografía computarizada simple de tórax, como medida válida para el seguimiento y la toma de decisiones clínicas González Vega, Carlos Alberto El nódulo pulmonar sólido solitario constituye un hallazgo radiológico frecuente cuya correcta medición y seguimiento son fundamentales para la detección temprana del cáncer de pulmón y para la toma de decisiones clínicas. Las guías actuales basan el manejo principalmente en el tamaño del nódulo y en sus cambios a lo largo del tiempo, evaluados mediante tomografía de tórax. Sin embargo, la medición del nódulo está sujeta a variabilidad derivada tanto de la técnica de adquisición como de la interpretación del observador, lo que puede generar discrepancias interobservador con repercusiones clínicas relevantes, como errores en la estratificación del riesgo o decisiones terapéuticas inapropiadas. Con el objetivo de determinar la concordancia en la medición del nódulo pulmonar sólido por tomografía computarizada entre una cirujana de tórax, una radióloga experta y residentes de Radiología de primer, segundo y tercer año, se realizó un estudio observacional, transversal y analítico de concordancia interobservador. El análisis se llevó a cabo en el Departamento de Radiología e Imagen del Hospital Regional de Alta Especialidad Ignacio Morones Prieto, utilizando estudios de tomografía de tórax simple obtenidos de bases de datos públicas de la plataforma Kaggle, mediante un muestreo no probabilístico consecutivo por conveniencia. Los resultados mostraron una alta homogeneidad entre los participantes, independientemente de su nivel de formación académica, con una fiabilidad global excelente. La concordancia en la medición de los nódulos fue aceptable y elevada, con discrepancias atribuibles principalmente a valores aislados que se alejaron del promedio y que fueron poco frecuentes. A pesar de que la medición radiológica es un proceso subjetivo y dependiente del operador, los hallazgos evidencian que el margen de error es similar entre especialistas y médicos en formación. Se concluye que existe una alta concordancia interobservador en la medición del nódulo pulmonar sólido solitario en tomografía computarizada simple de tórax, con diferencias mínimas y clínicamente poco relevantes. El nivel de experiencia no influyó de manera significativa en la variabilidad de las mediciones, lo que respalda la validez, reproducibilidad y utilidad clínica de la medición bidimensional del nódulo pulmonar para el seguimiento y la toma de decisiones, incluso en ausencia de métodos automatizados. Thu, 19 Feb 2026 00:00:00 GMT https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9798 2026-02-19T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9444 Concordancia interobservador para la valoración y clasificación de asimetrías en la interpretación de mastografías de tamizaje, utilizando el sistema BI-RADS 5a edición Méndez Garrocho, Luis Armando El cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente y con mayor mortalidad a nivel mundial. En países de altos ingresos, posterior al diagnóstico de cáncer de mama, el pronóstico ha mejorado, debido a la implementación de programas de detección oportuna, además de protocolos de tratamiento adecuadamente estandarizados. En los países con recursos limitados, continúa siendo un reto el conseguir una detección oportuna y garantizar el acceso universal a un tratamiento efectivo. La mamografía de tamizaje es la herramienta diagnóstica más utilizada para detectar el cáncer de mama en un estadio subclínico, permitiendo iniciar un tratamiento oportuno y efectivo, ya sea médico o quirúrgico. El sistema BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) en su 5ª edición, es el instrumento utilizado para unificar los informes de los hallazgos encontrados en los estudios de imagen de la mama. Sat, 01 Feb 2025 00:00:00 GMT https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9444 2025-02-01T00:00:00Z