https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5115 2026-04-17T22:21:36Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/8683 Análisis de los marcadores de células T residentes de memoria BLIMP1 y CD103 en alopecia areata antes y después del tratamiento tópico con fenol al 88% Ochoa Ojeda, Claudia Elisa La alopecia areata (AA) es causa frecuente de alopecia no cicatricial, más frecuente en placas.1 Su diagnóstico es clínico y tricoscópico y su tratamiento es difícil y poco estandarizado. Resulta importante valorar los factores que contribuyen a su recurrencia.2 La causa de la AA se atribuye al colapso del privilegio inmune del folículo, con infiltración por células T CD8+, liberación de citocinas como IL-15, causa daño al folículo.3,4 Se ha asociado la falta de respuesta terapéutica y recurrencia a células T Residentes de Memoria (Trm), que fomentan autoreactividad.5 Los marcadores celulares más frecuentes de las Trm son CD103 que favorece la retención celular, y factores de transcripción BLIMP1 y Hobit, que impiden la recirculación 6,7. Los tratamientos actuales están orientados a disminuir o suprimir la pérdida del pelo y fomentar el recrecimiento, no garantizan el recrecimiento de pelo y las recaídas son frecuentes.2 El uso de tratamientos como inmunomoduladorescomo fenol tópico al 88% han demostrado ser efectivos para el tratamiento de AA al inducir una inmunomodulación del folículo.8,9 La repoblación de las lesiones de AA posterior al fenol al 88% podría estar asociada con la disminución de las células Trm, que podría disminuir recurrencias, estableciendo una opción terapéutica efectiva, con baja tasa de efectos adversos y accesible. Objetivo: Evaluar marcadores de las células Trm en alopecia areata antes y después del tratamiento tópico con fenol al 88%. Sujetos y métodos: Se reclutaron 17 pacientes con alopecia areata en placas, se tomó biopsia inicial lesional y perilesional, y se trató con fenol al 88%, 3 sesiones con 4 semanas entre sesión, se realizó evaluación clínica y fotográfica en cada cita. Finalmente se tomó una biopsia lesional final. Se midieron factores de transcripción y marcadores antigénicos de células TRM y se compararon resultados antes y después del tratamiento. Resultados: Los niveles de factores de transcripción y marcadores antigénicos de TRM están aumentados en piel lesional, hubo disminución de éstos posterior al tratamiento con fenol al 88%, siendo estadísticamente significativo. Conclusión: El tratamiento con fenol al 88% disminuye Hobit, Blimp1 y CD103 en la piel con alopecia areata. 2024-04-01T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/8548 Análisis de la expresión de mediadores de estrés oxidativo en melasma malar antes y después del tratamiento con Niacinamida al 4% más filtro solar Lomelí Legaspi, Edgar Introducción: El melasma es un trastorno adquirido de hiperpigmentación. Muchos factores están implicados en la patogenia incluido el estrés oxidativo. La Niacinamida tiene efectos antioxidantes conocidos de manera in vitro, además disminuye la transferencia de melanosomas, por lo que es un tratamiento útil para el Melasma. Objetivo: Determinar los niveles de estrés oxidativo en pacientes con melasma antes y después del tratamiento con Niacinamida al 4% más filtro solar y uso exclusivo de filtro solar. Sujetos y métodos. Se reclutaron 24 pacientes con diagnóstico de melasma malar, se dividieron en dos grupos, el primer grupo recibió tratamiento con Niacinamida al 4% más filtro solar y el segundo grupo únicamente filtro solar durante 8 semanas. Se realizó evaluación clínica, se calculó el MASI modificado, se tomaron fotografías tanto clínicas como dermatoscópicas y evaluación colorimétrica en cada consulta, además se tomó una biopsia lesional y una perilesional al inicio del estudio, a su vez de una lesional al final del protocolo. Se midieron marcadores asociados a estrés oxidativo y se compararon los resultados antes y después del tratamiento y entre ambos grupos. Resultados: Los niveles de estrés oxidativo se encuentran aumentados en la piel afectada por melasma, ambos grupos tuvieron una reducción de los niveles del estrés oxidativo después del tratamiento, siendo mayor en el grupo tratado con Niacinamida y filtro solar el cual fue estadísticamente significativo. Conclusiones. La piel de los pacientes con melasma tiene un estado de estrés oxidativo aumentado. El tratamiento con Niacinamida al 4% más filtro solar generan una reducción del estrés oxidativo y daño mitocondrial 2024-02-01T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/8117 Determinación de los factores de transcripción de células T residentes de memoria en melasma malar Garza Esquivel, Humberto Ricardo Melasma, afección pigmentaria adquirida común. El mantenimiento de la despigmentación y apariencia normocrómica después del tratamiento del melasma representa un desafío debido a sus frecuentes recurrencias. Las células T de memoria residentes (TRM), derivadas de linfocitos T vírgenes, se asocian con recurrencia de lesiones en los mismos sitios en dermatosis como vitiligo y psoriasis. Las TRM tienen un perfil de factores de transcripción, marcadores con función de diferenciación y mantenimiento de las mismas: Blimp-1+, Runx3+, Notch1+,, además de marcadores de superficie específicos CD69+ y CD103+ para su identificación. Algunos de los mecanismos fisiopatológicos relacionados con melasma son: inflamación, luz ultravioleta, aumento de linfocitos T CD4+ e IL-17 en piel lesional. Las células TRM no han sido descritas en melasma y podrían tener un papel importante en su recurrencia. Objetivo del estudio: determinar los factores de transcripción de células TRM en melasma. Diseño: transversal analítico prospectivo, n= 20 pacientes sexo femenino, 18-55 años de edad con melasma. Se tomaron biopsias de piel lesional y perilesional para determinar los factores de transcripción de células TRM, por reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (qRT-PCR), inmunofluorescencia directa (IFD) con los marcadores CD69+ y CD103+ para corroborar las células TRM. Resultados: El factor de transcripción Runx3+ se encontró aumentado significativamente en la piel con melasma en comparación con piel sana. Notch y Blimp-1 se encontraron disminuidos en piel con melasma. La IFD para CD69 y CD103 mostró un aumento significativo en las células TRM en la piel con melasma en comparación con la piel sana. Conclusión: Se encontró aumento Runx3 en piel con melasma en comparación con piel perilesional. La IFD confirmó el aumento de células TRM en melasma en comparación con piel perilesional. Estos hallazgos en melasma representan un perfil de expresión de los factores de transcripción de células TRM diferente al descrito en otras dermatosis. Hasta nuestro conocimiento es el primer estudio en melasma en el que se describen a las células TRM, las cuales están relacionadas con la recidiva y recurrencia de otras dermatosis como vitiligo. Lo que sugiere que pudieran estar relacionadas con la recidiva en melasma. 2023-02-01T00:00:00Z https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/8097 Factores de transcripción de las células T residentes de memoria (TRM) en pacientes con vitiligo antes y después del tratamiento con fototerapia UVB-BE Valenzuela Gutiérrez, Jorge Armando El vitiligo es el trastorno adquirido de despigmentación más común y se caracteriza por una pérdida selectiva de melanocitos. Las células T residentes de memoria (TRM) podrían estar implicadas en las recidivas. La fototerapia UVB de banda estrecha (UVB-BE) tiene efecto inmunomodulador e induce distintos patrones de repigmentación. El objetivo del estudio fue determinar los niveles de las TRM y sus factores de transcripción antes y en cada patrón de repigmentación inducido por un ciclo de fototerapia. El aumento de Blimp-1, Hobit, Runx3 ó Notch1 se usó como marcador de diferenciación y mantenimiento de TRM, mientras que la disminución de Blimp-1 y/o Hobit, como marcadores de diferenciación en células T circulantes de memoria (TCM). Se incluyeron 11 pacientes con vitiligo estable y que completaron un ciclo de fototerapia. Todos los pacientes mostraron los 3 patrones de repigmentación y lesiones que no respondieron al final de las 30 sesiones. Se tomaron biopsias de 3mm de piel lesional y no lesional, y de cada patrón de repigmentación; las cuales fueron evaluadas por reacción en cadena de polimerasa en tiempo real (qRT-PCR) e inmunofluorescencia directa. La piel lesional presentó mayor infiltración de TRM CD69+CD103+ en comparación con piel no lesional. Las TRM disminuyeron en diferente cantidad en cada patrón de repigmentación. El patrón folicular presentó aumento en Runx3 y disminución en Blimp-1. Por el contrario, los patrones marginal y difuso mostraron disminución de Runx3 y aumento de Blimp-1. Las lesiones que no respondieron, presentaron disminución de Blimp-1. La repigmentación se asoció con una disminución en las TRM, la cual fue mayor pero no completa en los patrones marginal y difuso. Cada patrón mostró distinto perfil de factores de transcripción, lo cual podría estar relacionado con su diferente comportamiento clínico. En los patrones marginal y difuso predominó la diferenciación en TRM pero menos mantenimiento de las mismas. En lesiones que no respondieron, predominó diferenciación en TCM. En el patrón folicular, diferenciación en TCM y mantenimiento de TRM con estímulo para inducir al Blimp-1. En conclusión, la modificación de TRM y sus factores de transcripción podría mejorar la respuesta al tratamiento, con mayor duración en la repigmentación y menos recaídas. 2023-01-19T00:00:00Z