https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5133 2026-04-13T17:29:31Z 2026-04-13T17:29:31Z Ramos Mendoza, Sonia https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9451 2025-09-23T20:01:42Z 2025-01-01T00:00:00Z

Evaluación de grosor de la capa posterior de la retina en la tomografía de coherencia óptica (OCT) en pacientes con espondilo-artropatía, comparado con pacientes con artritis reumatoide Ramos Mendoza, Sonia Las espondilo-artropatías (EA) y la artritis reumatoide (AR) presentan manifestaciones clínicas extraarticulares, las más frecuentes son: uveítis aguda anterior (UAA) y la epiescleritis (1,2,3,4,5). La afección de la cámara posterior no ha sido evaluada a profundidad. La OCT (tomografía de coherencia óptica) proporciona imágenes de la retina y coroides (6,7). En paciente mexicanos con EA o AR no se han informado estudios de OCT.

2025-01-01T00:00:00Z Herbert Anaya, Zaira Nereida https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9403 2025-07-09T15:12:09Z 2025-02-19T00:00:00Z

Evaluación del perfil global de compuestos orgánicos volátiles (metabolómica) en orina y su relación con Nefritis Lúpica. Estudio piloto. Herbert Anaya, Zaira Nereida Introducción: Lupus eritematoso sistémico (LES) es considerada la enfermedad autoinmune prototipo, afectando con mayor frecuencia a mujeres en edad reproductiva. La nefritis lúpica (NL) se presenta en el 50% de los pacientes con LES, siendo de mayor gravedad en la raza afroamericana e hispana; asociándose a una morbi-mortalidad elevada. La biopsia renal sigue siendo fundamental en el diagnóstico y tratamiento de la NL. Sin embargo debido a su carácter invasivo, la discordancia histológica con las manifestaciones clínicas y la falta de biomarcadores 100% confiables para la evaluación de respuesta a tratamiento, la búsqueda de éstos continúa siendo un reto. El estudio de los Compuestos Orgánicos Volátiles (COV), ofrece oportunidad de mapear y monitorizar la formación en todo el proceso fisiopatológico de una enfermedad en particular de acuerdo con vías específicas afectadas. Objetivo: Evaluación y búsqueda de la posible correlación entre nefritis lúpica (NL) y la existencia de alguna huella metabolómica. Diseño del estudio: estudio piloto cuasiexperimental, prospectivo. Cálculo del tamaño de la muestra: Estudio piloto. Análisis estadístico: Se llevará a cabo un análisis de agrupaciones k-R o clustering para agrupar las muestras según la similitud de las respuestas de los sensores mediante análisis SIMPROF. Todo el análisis se llevará a cabo por programa Primer 7, versión 7.0.23, con el complemento PERMANOVA (Primer-e, Auckland, Nueva Zelanda). Factibilidad: Al momento de la realización de biopsia renal (de acuerdo con guías de manejo multidisciplinario: Nefrología, Reumatología y Medicina Interna) se recolecta de forma rutinaria muestra de orina y suero para la evaluación integral (sérica, urinaria e histológica) de cada paciente. La prevalencia de LES en San Luis Potosí es mayor a la descrita en otros estados del país, por lo que el HCIMP cuenta con una población considerable de pacientes con LES y otras casuas de glomerulonefritis.

2025-02-19T00:00:00Z Velasco Santos, Jorge Isaac https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9356 2025-10-10T17:08:23Z 2025-03-14T00:00:00Z

Factores asociados a no-respuesta en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico moderado y grave, estudio de cohorte retrospectivo Velasco Santos, Jorge Isaac El Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por inflamación y daño inmuno mediado en múltiples órganos. La nefritis lúpica se presenta en aproximadamente el 40% de los pacientes con LES, y hasta el 10-20% de ellos pueden terminar en enfermedad renal en estadio final. Los antipalúdicos son el pilar en el tratamiento de LES, la linfopenia es una manifestación frecuente de la enfermedad. Objetivos. Evaluar los factores asociados con resultados desfavorables en pacientes con manifestaciones moderadas y/o graves de lupus eritematoso sistémico. Sujetos y métodos. Se realizó un estudio de cohorte, observacional, retrospectivo y analítico. Se tomaron en cuenta los datos a partir de registro en expediente clínico de todos los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico con manifestaciones moderadas y/o graves atendidos en nuestro hospital durante los últimos 5 años. Empleamos modelos univariados y multivariados para identificar los factores asociados a no respuesta en actividad moderdada y grave de lupus. Resultados. Se incluyeron 67 pacientes con manifestaciones moderadas y graves de Lupus Eritematoso sistémico, de los cuáles 37 se clasificaron como responderores y 30 como no respondedores. La media de edad fue 31.7 años en el grupo respondedores y 33.8 en el grupo de no respondedores. En ambos grupos la mayoría de los pacientes fueron mujeres. No hubo diferencia estadísticamente significativa en cuanto a las características descriptivas de ambos grupos de estudio. Se evaluó el uso de antimalárico, la presencia de afectación renal y el recuento bajo de linfocitos de forma basal en el análisis de regresión logística para evaluar su asociación con la respuesta al tratamiento. Ninguno de estos tres factores considerados tuvo asociación significativa con la presencia de respuesta al tratamiento Conclusiones. El uso de antimaláricos, la presencia de afectación renal y el recuento de linfocitos bajo de forma basal, no se asoció de manera significativa con la no respuesta al tratamiento en manifestaciones moderadas y graves de lupus eritematoso sistémico.

2025-03-14T00:00:00Z Morales Avendaño, Iván Neftalí https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9335 2025-03-24T16:39:48Z 2025-02-01T00:00:00Z

Revisión sistemática sobre la eficacia y seguridad de dosis bajas de rituximab en respuesta clínica en pacientes con artritis reumatoide Morales Avendaño, Iván Neftalí Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica con afectación en articulaciones pequeñas, con frecuencia poliarticular y simétrica. La prevalencia es alrededor del 1% a nivel global. Existen diferentes modalidades terapéuticas, de primera opción se recomienda medicamento FARME convencionales sintéticos. En pacientes con factores de riesgo para pobre pronóstico se opta por uso de biológico cuando fallan los FARME convencionales sintéticos. Rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra CD20 de linfocitos T. Actualmente la dosis indicada para inicio de tratamiento es en dosis bajas 1000mg dosis única o 500mg por dos dosis con dos semanas de intervalo de tiempo. En este trabajo de investigación se dio a la búsqueda de dosis aun menores con el fin de reducir costos y menor exposición a eventos adversos e infecciosos. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática para artículos originales de acuerdo con la pregunta PICO con las palabras clave “artritis reumatoide”, “dosis ultrabajas”, “uso de rituximab” y “eficacia clínica”. Se buscaron sinónimos en cada una con su respectivo DeCS y MeSH. Se usaron estrategias de búsqueda en ingles y español básicas y avanzadas. Una vez obtenido los artículos se usó filtro de mayores de 18 años. Se sometieron a índices de calidad GRADE y OPMER y se describieron los artículos originales resultados en la búsqueda. Resultados: Se obtuvieron 09 artículos originales con un total de 842 pacientes, las dosis ultra bajas fueron no inferiores en intención a tratar en tres estudios prospectivos. Hubo menor incidencia de infecciones generales y graves con impacto estadístico en 200mg en dos estudios. Conclusiones: Las dosis ultra-bajas de rituximab son una opción terapéutica para el mantenimiento en pacientes que recibieron dosis bajas de 1000mg y haber alcanzado una actividad baja o remisión de la enfermedad. Las dosis ultra-bajas tuvieron menor incidencia de infección en comparación con dosis bajas, en especial 200mg como dosis única.

2025-02-01T00:00:00Z