https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/5119 2026-07-08T01:31:14Z 2026-07-08T01:31:14Z Aguiñaga Pérez, Eduardo Antonio https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/10013 2026-06-24T17:50:01Z 2026-05-01T00:00:00Z

Factores de riesgo asociados a infección de catéter Mahurkar en pacientes con ERC V, que acuden al servicio de urgencias HGZ 50, IMSS, San Luis Potosí. Aguiñaga Pérez, Eduardo Antonio La infección asociada a catéter venoso central tipo Mahurkar representa una de las principales complicaciones en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) estadio V que requieren hemodiálisis urgente. En el Servicio de Urgencias del Hospital General de Zona No. 50 del IMSS en San Luis Potosí, estos eventos constituyen una causa frecuente de hospitalización, sepsis y aumento en la estancia intrahospitalaria, impactando directamente en la morbimortalidad y en los costos institucionales. Objetivo: Identificar los principales factores de riesgo clínicos, metabólicos y relacionados con la atención hospitalaria asociados a infección del catéter Mahurkar en pacientes con ERC estadio V atendidos en el Servicio de Urgencias del HGZ No. 50, IMSS, San Luis Potosí. Como objetivo secundario, determinar los microorganismos más frecuentemente aislados en los cultivos y su perfil de sensibilidad antimicrobiana. Material y métodos: Estudio observacional, analítico y transversal, realizado mediante revisión retrospectiva de expedientes clínicos y registros microbiológicos del hospital. Se incluyeron pacientes con ERC estadio V portadores de catéter Mahurkar atendidos en el Servicio de Urgencias durante el periodo de estudio. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades (diabetes mellitus e hipertensión arterial), dislipidemia (colesterol y triglicéridos), tabaquismo, polifarmacia, estancia intrahospitalaria prolongada, así como resultados microbiológicos y sensibilidad antimicrobiana. 12 Resultados: Se identificaron como principales factores de riesgo asociados a infección del catéter Mahurkar la diabetes mellitus, la edad avanzada y la estancia intrahospitalaria prolongada, seguidos de dislipidemia y tabaquismo como variables contribuyentes. En el análisis microbiológico, los principales microorganismos aislados fueron Staphylococcus aureus, estafilococos coagulasa negativos y Klebsiella pneumoniae. El perfil de sensibilidad antimicrobiana mostró mayor susceptibilidad a vancomicina en cocos Gram positivos, mientras que en bacilos Gram negativos se observó sensibilidad variable a cefalosporinas de tercera generación y carbapenémicos. Conclusiones: La infección asociada a catéter Mahurkar en pacientes con ERC estadio V en el contexto de urgencias es un problema multifactorial, estrechamente relacionado con comorbilidades metabólicas y condiciones hospitalarias. El predominio de cocos Gram positivos como agentes etiológicos refuerza la necesidad de protocolos de vigilancia epidemiológica, optimización del manejo del acceso vascular y selección adecuada de terapia antimicrobiana empírica en el Servicio de Urgencias. La identificación de estos factores permite establecer estrategias preventivas dirigidas a reducir la morbimortalidad y mejorar la calidad de atención en esta población.

2026-05-01T00:00:00Z Mendoza Guerrero, Pablo https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/10012 2026-06-24T17:51:06Z 2026-06-01T00:00:00Z

Factores psicosociales asociados a intento suicida en pacientes adultos que ingresan al servicio de urgencias del Hospital General de Zona no.50 en San Luis Potosí. Mendoza Guerrero, Pablo Introducción: El intento suicida representa un importante problema de salud pública a nivel mundial debido a su creciente frecuencia y su estrecha relación con factores psicosociales, psiquiátricos y socioeconómicos. En México, la prevalencia de intento suicida ha mostrado un incremento significativo en los últimos años, particularmente en adultos jóvenes y mujeres. La identificación de factores asociados en pacientes atendidos en servicios de urgencias es fundamental para fortalecer las estrategias de prevención y atención integral. Objetivo:Identificar los factores psicosociales asociados a intento suicida en pacientes adultos que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 50 en San Luis Potosí durante el período 2020–2024. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico en pacientes adultos con diagnóstico de intento suicida atendidos en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 50 en San Luis Potosí. Se incluyeron 185 expedientes clínicos con registro completo de la escala SAD PERSONS. Se analizaron variables sociodemográficas, antecedentes psiquiátricos, consumo de sustancias y eventos estresantes recientes. Las variables cualitativas se expresaron mediante frecuencias y porcentajes, mientras que la edad se expresó mediante mediana y rango intercuartilar debido a distribución no normal. Resultados: Durante el período 2020–2024 se observó un incremento progresivo de los casos. La mediana de edad fue de 29 años (RIC: 23–38) y predominó el sexo femenino (68.1%). Los principales factores psicosociales identificados fueron conflictos familiares (67.6%), ansiedad (61.1%) y problemas económicos (60.0%). De acuerdo con la escala SAD PERSONS, el 41.1% presentó riesgo suicida alto y el 36.2% riesgo medio. Conclusiones: Los pacientes con intento suicida presentaron una elevada frecuencia de factores psicosociales y psiquiátricos, particularmente ansiedad, conflictos familiares y problemas económicos. La mayoría correspondió a mujeres adultas jóvenes con riesgo suicida moderado o alto. Asimismo, se observó un incremento progresivo de casos durante el período estudiado. Estos hallazgos resaltan la importancia de fortalecer las estrategias de detección temprana, evaluación integral y atención multidisciplinaria en los servicios de urgencias para disminuir el riesgo de recurrencia y mejorar la atención en salud mental.

2026-06-01T00:00:00Z Verástica Beltrán, Itzel Viarelly https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9939 2026-05-13T15:07:39Z 2026-03-01T00:00:00Z

Perfil etiológico y de resistencia bacteriana en infecciones del tracto urinario en pacientes adultos del servicio de urgencias del Hospital General ISSSTE San Luis Potosí. Verástica Beltrán, Itzel Viarelly Las infecciones del tracto urinario son de las infecciones más comunes, aproximadamente alrededor del 50-60% de las mujeres, tiene un cuadro al menos una vez en su vida. Al año, aproximadamente se reportan más de 150 millones de personas con infección del tracto urinario en el mundo. En México, este padecimiento es la tercera causa de morbilidad, aproximadamente 4 millones de casos se presentan anualmente. Objetivo. Determinar la etiología más frecuente de infecciones del tracto urinario en pacientes que acudan al servicio de urgencias del Hospital general ISSSTE, y su sensibilidad a antimicrobianos. Metodología. Estudio transversal descriptivo, observacional, retrospectivo, en pacientes adultos con infección de vías urinarias atendidos en el servicio de urgencias. Se recabó información clínica y de laboratorio de los pacientes incluidos en el estudio. Los criterios de inclusión fueron pacientes adultos con IVU, y contar con urocultivo con antibiograma. Se utilizaron los expedientes clínicos y urocultivos con antibiograma para recabar la información. Se realizó estadística descriptiva; para variables cuantitativas se usaron medidas de tendencia central y dispersión; en las cualitativas se usaron frecuencias y porcentaje. Resultados. Se analizaron 103 pacientes adultos con infección de vías urinarias atendidos en urgencias, con una media de edad de 70.6 años y predominio del sexo femenino (68.0%). La comorbilidad más frecuente fue la diabetes mellitus (65.1%), seguida de hipertensión arterial (37.9%) y enfermedad renal crónica (11.7%). El agente etiológico predominante fue Escherichia coli (51.5%), seguido por Candida krusei (12.6%) y Candida albicans (8.7%), mientras que otros microorganismos como Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecium y Pseudomonas aeruginosa se presentaron con menor frecuencia. En el análisis de sensibilidad antimicrobiana se observó un patrón general de elevada resistencia a múltiples antibióticos, particularmente ampicilina, cefalosporinas de tercera 2 generación, fluoroquinolonas y tetraciclina. En contraste, los carbapenémicos (ertapenem, imipenem y meropenem), así como tigeciclina y ceftazidima con avibactam, mostraron los mayores niveles de sensibilidad. En los aislamientos de E. coli se confirmó un perfil similar, con alta resistencia a ampicilina, fluoroquinolonas, cefalosporinas y nitrofurantoína, mientras que los carbapenémicos y tigeciclina mantuvieron elevada actividad antimicrobiana. Conclusiones. Los resultados permiten comprender el perfil clínico y microbiológico de las infecciones de vías urinarias atendidas en el servicio de urgencias, destacando su predominio en pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades, especialmente enfermedades metabólicas y cardiovasculares. Este contexto sugiere que una proporción importante de los casos corresponde a infecciones urinarias complicadas, en las que el estado basal del paciente influye directamente en la evolución clínica y el riesgo de complicaciones.

2026-03-01T00:00:00Z Chávez Avalos, Abimael https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/9879 2026-05-13T19:02:08Z 2026-02-01T00:00:00Z

Retraso en el diagnóstico e inicio de tratamiento en pacientes adultos con sepsis en hospital de segundo nivel. Chávez Avalos, Abimael Abimael Chávez Avalos, Paulina Monserrat Galindo Valdovinos, Oscar Sosa Hernández Residente de 3 año de Medicina en Urgencias, Médico Urgenciólogo, Médico Epidemiólogo Introducción: Objetivo General: Calcular el retraso en el diagnóstico e inicio de tratamiento en pacientes adultos con sepsis en un hospital de segundo nivel. Material y Métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo, basado en la revisión de expedientes clínicos electrónicos de pacientes adultos con diagnóstico de sepsis atendidos en el Hospital General de Zona No. 50 del IMSS, durante el periodo marzo 2023–febrero 2024. Recursos y Factibilidad: La investigación se llevó a cabo en el HGZ No. 50 del IMSS, con recursos propios del investigador. La realización de esta investigación fue práctica, viable y segura, ya que se contó con los recursos humanos, físicos, financieros y materiales para su aplicación. Tiempos de ejecución de estudio: 30 agosto 2025- febrero 2025. Resultados Se analizaron 82 pacientes adultos con sepsis, de los cuales 22% evolucionó a choque séptico. La mortalidad global fue de 37.8%, superior a la reportada en estudios nacionales e internacionales (16–25%). El foco infeccioso más frecuente fue urinario (36.6%), proporción similar a la descrita en la literatura (30–40%). La toma de cultivos se realizó en 63.4% de los casos y los hemocultivos en un 19.5%, cifras inferiores a las reportadas en estudios multicéntricos (>60%). Conclusiones: La sepsis se asoció a una mortalidad mayor a la descrita en estudios nacionales e internacionales, con áreas de oportunidad en la toma de cultivos y en la identificación temprana de pacientes con riesgo de progresión, lo que condicionó retrasos en el inicio del soporte vasoactivo.

2026-02-01T00:00:00Z